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骨質(zhì)疏松并非老年人“專利” 年輕人也會(huì)患病
目前，骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率位居老年疾病第3位。但骨質(zhì)疏松并非老年人的‘專利’，年輕人患骨質(zhì)疏松的概率也在增高。經(jīng)常喝飲料、咖啡會(huì)導(dǎo)致‘骨如沙’這種說(shuō)法有一定的道理，同時(shí)，飲食結(jié)構(gòu)不平衡、不鍛煉等生活習(xí)慣也增加了當(dāng)代人患此病的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2018年發(fā)布的首個(gè)中國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，中國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%。中老年女性骨質(zhì)疏松問(wèn)題尤為嚴(yán)重。50歲以上男性骨質(zhì)疏松癥患病率為6.0%，女性患病率則達(dá)到32.1%，65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率更是達(dá)到51.6%。
骨質(zhì)疏松癥是一種以全身骨量減少，骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，骨脆性增加，從而易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。雖然骨質(zhì)疏松不能被治愈，但骨質(zhì)疏松可防可治。
對(duì)患有骨質(zhì)疏松的老年人而言，摔倒時(shí)最容易骨折的部位有前臂、脊柱、髖部等。其中，因跌倒造成股骨頸骨折的骨質(zhì)疏松患者，一年內(nèi)死亡率高達(dá)20%。這是因?yàn)楣晒穷i骨折患者臥床會(huì)帶來(lái)許多并發(fā)癥，如墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成，甚至心梗、腦梗等。因此，股骨頸骨折又被叫做“人生中最后一次骨折”。骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)該提高防護(hù)意識(shí)，保持地面干燥，鋪防滑墊，必要時(shí)使用拐杖或助行器。
早期沒(méi)有明顯癥狀的骨質(zhì)疏松癥，該如何發(fā)現(xiàn)?黃剛稱，骨質(zhì)疏松癥初期常在骨折后或者檢測(cè)骨密度時(shí)才發(fā)現(xiàn)。骨質(zhì)疏松癥的典型臨床癥狀為腰背疼痛或全身骨痛，駝背、脊柱畸形、胸廓畸形等脊柱變形和骨折。
初期疼痛是從安靜狀態(tài)開(kāi)始活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，夜間或負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛加重，并可能伴有肌肉痙攣，甚至活動(dòng)受限，行走能力下降。身高會(huì)變矮，胸廓變形壓迫肺導(dǎo)致呼吸不暢，在日常生活中受到輕微外力即可發(fā)生骨折。
目前雙能X線骨密度測(cè)定法是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)，最常檢測(cè)的部位是脊椎和髖部。防治骨質(zhì)疏松首先要找出致病原因，比如，內(nèi)分泌代謝疾病引起的骨質(zhì)疏松癥，先要控制病因及病情，讓骨質(zhì)疏松逐漸好轉(zhuǎn);而針對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，單純補(bǔ)鈣不一定就可以解決問(wèn)題，還需要患者及時(shí)補(bǔ)充維生素D，以促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，補(bǔ)充鈣和維生素D是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的基本措施。
飲食上應(yīng)該多吃鈣和維生素 D含量較高的食物：如牛奶、蔬菜、魚(yú)類、蛋類、豆腐、菌菇、燕麥等。其中牛奶的鈣含量最高，每100克鮮奶含120毫克鈣，因此，建議日常生活中多喝牛奶。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定成人每日鈣攝入推薦量800毫克(元素鈣量)，絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg。
但需要注意的是：食用含鈣豐富的食物時(shí)，應(yīng)避免食用含磷酸鹽、草酸豐富的食物，以免影響鈣吸收。此外，還可以通過(guò)有規(guī)律的負(fù)重運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)曬太陽(yáng)、在醫(yī)生指導(dǎo)下服用基本骨營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。
當(dāng)然，也不一定人老了就都會(huì)得骨質(zhì)疏松。不論老年人還是年輕人通過(guò)保持健康規(guī)律的生活習(xí)慣，例如保證營(yíng)養(yǎng)充足、膳食搭配合理、充足的陽(yáng)光照射，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉等，來(lái)有效降低骨質(zhì)疏松概率。
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